山东省个体开业医管理办法
山东省人民政府
山东省个体开业医管理办法
山东省政府
第一章 总 则
第一条 为加强对个体开业医的管理，促进医疗事业的发展，保障公民身体健康，根据国家有关规定，结合我省实际情况，制定本办法。
第二条 凡本省境内的个体开业医，均应遵守本办法。
第三条 本办法所称个体开业医包括个体诊所、个体联合诊所。
第四条 个体开业医必须严格遵守国家的法律、法规，遵守医疗道德规范，努力提高专业技术水平，全心全意为病患者服务。
第五条 个体开业医的合法权益受法律保护，任何单位或个人不得侵犯。
第六条 各级卫生行政部门负责对个体开业医进行监督和管理，并进行业务培训和指导。
公安、物价、工商行政管理等有关部门应配合卫生行政部门，共同做好个体开业医的管理和监督工作。
第二章 开业条件
第七条 凡具有下列条件之一的，可申请开业行医：
（一）持有高等医学院校毕业证书，连续从事本专业工作三年以上的；
（二）根据国家有关规定被评定为医师、中医师、护师、助产师、检验师、放射医师、理疗师、针炙师、牙科技师（士）、牙科技工及以上职称后，连续从事本专业工作二年以上的；
（三）经省卫生行政部门的考试考核，取得本条（二）项所列职称后，连续从事本专业工作三年以上的；
（四）由市地卫生行政部门审核，确认有推拿、整骨、按摩、气功医疗、医疗美容等一技之长的。
第八条 有下列情况之一的，不得申请开业行医：
（一）全民和集体所有制医疗卫生机构的在职人员；
（二）被取消行医资格的；
（三）精神病、传染病患者；
（四）其他不适于开业行医的。
第三章 审批发证
第九条 凡申请开业行医的，应向县（市、区）卫生行政部门提交申请和有关证明材料：
（一）本人当地常住户口；
（二）医学院校毕业证书；
（三）卫生技术职称证件；
（四）离退休、退职、停薪留职等证件；
（五）符合国家规定的有关业务用房、医疗设备、流动资金的证明材料；
（六）体格检查表；
（七）辅助人员名单及专业技术证明。
第十条 个体诊所和有二至三名医师开办的设置观察床的个体联合诊所，由县（市、区）卫生行政部门审批。有四名以上医师开办的设置病床的个体联合诊所，须经县（市、区）卫生行政部门审查后，报市、地卫生行政部门审批。
第十一条 个体开业医必须领取卫生行政部门颁发的《山东省个体开业医执照》后方可开业。
经批准的个体开业医不办理工商登记，免纳营业税；所得税按国家有关规定交纳。
《山东省个体开业医执照》由省卫生行政部门统一印制，按成本收取工本费。
第十二条 个体开业医如增减人员、床位或变更专业范围、迁移开业地址，应报原批准机关审批。出诊只限在批准的区域范围内。
来我省行医的外省个体开业医，须经所到市、地卫生行政部门批准后，方可在指定区域执业行医。
第四章 执业管理
第十三条 个体开业医必须按照批准的定员、床位、开业地点、专业范围执业，并在诊所醒目处悬挂《山东省个体开业医执照》。
第十四条 个体开业医各项医疗收费标准参照国家规定的县级全民所有制医疗机构的收费标准自行定价，报县（市、区）卫生局、物价局审查批准后张贴公布，并领取物价部门颁发的《收费许可证》。
第十五条 个体开业医设置药柜、药房，备有常用药品和急救药品的，必须报经发照的卫生行政部门审核批准，并严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及药品监督管理的有关规定。个体开业医不得设置和备有麻醉、剧毒、放射性药品，不得自行加工或配制制剂，不得对非就诊病人
出售药品。严禁使用假药、劣药和国家明令淘汰的药品。
第十六条 个体开业医的诊所应以姓名或科别命名，不得冠以省、市（地）、县（市、区）、乡（镇）的行政区划名。
个体开业医刻制诊所印章须凭行医执照，启用时应报发照的卫生行政部门审查批准。
第十七条 个体开业医须使用卫生行政部门统一制定的处方单、诊疗单、病历书、报告书、就诊登记簿等，并认真填写、记载，保存三年。到期需销毁时，必须报经发照的卫生行政部门核准。
第十八条 个体开业医必须认真执行省卫生行政部门制定的医疗技术常规、病历记录、疫情报告、疾病统计、急诊和消毒隔离等各项规章制度。个体开业医不得出具疾病诊断证明。
第十九条 个体开业医应积极承担当地卫生行政部门安排的初级卫生保健任务。个体开业医在遇有危重、急症病人求诊救治时，必须给予及时诊疗处置，不得拖延。
第二十条 个体开业医张贴、刊登、播放广告应事先填报《医疗广告审批表》，并经发照的卫生行政部门核准。个体开业医张贴广告，须到当地工商行政管理部门备案后，在指定的地点张贴；刊登、播放广告，应到工商行政管理机关核准的广告经营单位办理。广告宣传应实事求是。
第二十一条 个体开业医发生医疗事故，按国务院发布的《医疗事故处理办法》和《山东省实施医疗事故处理办法细则》处理。
第二十二条 发照的卫生行政部门要会同有关部门按照审批权限，对个体开业医每年进行一次审查考核，并按实际需要收取考核费。收费标准由省卫生、物价、财政部门另行制定。
第二十三条 个体开业医停业的，要在停业之日起十五日内向所在县（市、区）卫生行政部门缴销《山东省个体开业医执照》。
第五章 奖 惩
第二十四条 遵守本办法，坚持文明行医、成绩显著的个体开业医由卫生行政部门给予表彰或奖励。
第二十五条 违反本办法，有下列行为之一的，视其情节轻重，由卫生行政部门或会同有关部门给予警告、限期改正、停业整顿、取缔、没收行医用品和非法收入，处以非法收入五倍以下的罚款：
（一）擅自扩大或变更核定的执业范围和地点的；
（二）违反或不履行卫生行政部门制定的医疗技术规范或规定义务的；
（三）擅自提高医疗收费价格、增设收费项目的；
（四）无《山东省个体开业医执照》开业行医的。
以上处罚可以并用。罚没收入一律缴当地财政。
触犯刑律构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十六条 违反药品和广告管理规定的，分别由卫生、工商行政管理部门依照《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施办法》和《广告管理条例》查处。
第二十七条 当事人对处罚决定不服的，可在接到处罚通知起十五日内，向处罚部门的上一级行政主管部门申请复议；对复议不服的，可以在复议期满之日起十五日内向人民法院提起诉讼。当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。
第二十八条 个体开业医管理部门的工作人员在执行公务时，应遵纪守法，秉公办事。滥用职权、徇私舞弊的，由其单位或主管部门给予行政处分。
第六章 附 则
第二十九条 本办法由省卫生厅负责解释。
第三十条 本办法自一九九0年八月一日起施行。
1990年6月29日
关于印发《滁州市BT项目融资建设管理暂行规定》的通知
安徽省滁州市人民政府办公室
关于印发《滁州市BT项目融资建设管理暂行规定》的通知
滁政办〔2010〕126号
市政府各部门、各直属机构：
《滁州市BT项目融资建设管理暂行规定》已经第38次市长办公会议研究通过，现予印发，请认真贯彻执行。
二〇一〇年十月二十五日
滁州市BT项目融资建设管理暂行规定
第一章 总 则
第一条 为规范BT项目融资建设管理，加快城市基础设施和公共事业建设，提高政府投资效益，防范风险，根据有关法律、法规，结合我市实际，制定本暂行规定。
第二条 本规定所称BT项目融资建设，是指政府及其直属事业单位通过招标或竞争性谈判等方式确定投资人，由投资人投资进行城市基础设施和公共事业项目建设，并由政府及其直属事业单位按协议回购（即“建设—回购”）的投融资建设方式。
第三条 本规定适用于市本级BT项目（包括延期付款等项目，下同）谈判、BT项目协议以及BT项目融资建设管理。
第四条 BT项目运作程序
（一）编制BT项目计划；
（二）开展BT项目前期工作；
（三）完成施工图设计；
（四）编制并审查工程量清单和控制价；
（五）发布融资采购公告；
（六）确定投资人；
（七）向人大常委会报告；
（八）签订融资建设协议；
（九）确定施工企业；
（十）组织项目施工建设；
（十一）组织项目竣工验收；
（十二）编制竣工结算并组织审计；
（十三）项目回购；
（十四）项目运行管理。
第五条 BT项目实行统一管理和部门分工负责的原则。
第二章 BT项目前期管理
第六条 每年年初，市财政局会同市国土局、市城市建设投资有限公司（以下简称“市城投公司”）等部门提出BT项目资金筹措计划。
第七条 每年年初，市发改委会同市财政局等部门负责统筹编制以BT方式建设的政府性投资项目，提出BT项目业主，报市BT项目领导小组批准。年中，根据情况变化及时调整或追加。
第八条 以BT方式建设的政府投资项目，项目前期工作由项目业主负责组织完成，市直相关部门负责完成职责范围内的工作。市发改委根据国家、省、市有关规定，负责项目建议书、可行性研究报告、初步设计及概算的审批；市环保局负责项目的环境影响评价审批；市规划局负责项目规划审批；市国土局负责项目建设用地的报批。
第九条 工程设计单位应通过公开竞争方式确定，特殊情况，经市政府批准可由项目业主根据政府采购规定，会同市建委、市监察局、市招标局确定有资质的设计单位进行设计。
委托设计合同应当约定：因设计单位设计不合理、设计失误导致工程量变更并增加工程费用的，设计单位应按增加工程费用的一定比例承担违约责任。
第十条 BT项目工程量清单及控制价由项目业主通过招标或竞争性谈判确定有资质的中介机构编制，并经业主单位组织复核后，提交市政府投资审价中心等单位进行审核。
第三章 BT项目投资人的确定
第十一条 BT项目投资人应通过招标或竞争性谈判等方式确定，并进入市招标采购交易中心，接受市招标局监管。未完成施工图设计和工程量清单及控制价编制审核工作的不得进行招标或竞争性谈判。
第十二条 BT项目融资采购公告由项目业主在相关媒体上公开发布。
融资采购公告中应设定投资人资格等条件，但不得设定影响公平、公正竞争的排斥性、歧视性等限制条款。
第十三条 BT项目投资人应满足融资采购公告设定资格条件，并应以自有资金和中长期融资能力作为项目建设投资保障。
第十四条 因技术复杂、性质特殊等原因，经市政府批准，采用招标以外的其他公开竞争方式确定投资人的，应在初步确定投资候选人后，由商务谈判小组负责与各投资候选人就协议主要内容进行进一步协商议定。
第十五条 BT项目谈判主要内容
（一）项目内容及投资规模；
（二）工程总造价确定方式；
（三）工程建设管理模式；
（四）投资回报收益（含融资费用、管理费用）；
（五）回购期限及回购方式；
（六）违约责任；
（七）双方的权利和义务；
（八）其他。
第十六条 商务谈判小组依据与各候选投资人议定的条件采用综合评估法，即对投资人的投融资能力、业绩情况、履约信用、回购价、投资收益、回购期等内容进行综合评审并形成报告，最终确定投资人排序，并起草BT项目融资协议。
第十七条 BT项目协议草案经市政府法制办或其委托的法律顾问审查后报请市政府审定。
第十八条 BT项目应及时向市人大常委会报告，经批准后实施。
第四章 BT项目协议签订
第十九条 BT项目协议分为项目融资协议书和单项工程建设合同两部分。
第二十条 BT项目协议草案经市政府批准后，由项目业主与投资人签订BT项目融资协议书，市财政局、市城投公司鉴证。单项工程建设合同由项目业主或市重点工程建设管理局（以下简称市重点局）与投资人或施工企业签订。
BT项目协议应当约定投资人不得用该BT项目进行任何形式的担保及反担保。
第五章 BT项目建设管理
第二十一条 投资人应在滁州市设立与BT项目相适应的具有独立法人资格的项目公司，具体负责项目的建设管理工作。
项目公司的成立不改变投资人应承担的义务。
第二十二条 BT项目施工企业应按法定程序，通过招标确定（具备相应施工资质的投资人的确定按第十一条执行）。
第二十三条 投资人及项目公司应在滁州市市区商业银行设立项目建设资金专户，接受项目业主的监管，实行资金封闭运转。投资人应向项目业主提供切实可行的月度、季度、年度建设资金使用计划以及实现投资计划所采取的保证措施，以保证银行监管专户中工程用款所需资金及时到位、足额支付。
第二十四条 在市城投公司设立BT项目前期费用专户，对BT项目前期费用实行专户管理。市财政局会同有关部门每年安排适度资金用于BT项目前期费用，该资金由市城投公司一并实行专户管理。
第二十五条 BT项目建设监理由项目业主招标择优确定，受业主委托行使监理职责。
第二十六条 项目业主应当会同市财政局、市城投公司、市建委、市重点局成立专门组织，加强对项目建设资金、进度、质量的管理。
第二十七条 市审计局负责组织对BT项目进行全过程跟踪审计，并定期报告审计结果。
第二十八条 BT项目投资人必须切实履行合同，按设计文件组织施工，严格执行工期要求，严格执行工程建设预算，确保工程质量。
第二十九条 BT项目中须项目业主和投资双方共同定价的工程材料，达到规定标准的应公开招标。招标以项目业主为主导，业主和投资人共同在市交易中心组织，应及时进入招标程序，合理设定投标人资格、付款方式、供货时间、保证金等条件，不得以延期付款或另加其它费用等方式招标，不得设定不合理条件排斥潜在投标人。
第三十条 投资人和施工企业不得擅自对建设工程进行转包、分包。如有特殊施工技术要求转包和分包的，应当报项目业主批准，但主体工程一律不得转包或分包。
第三十一条 BT项目建设必须按设计文件实施，严格控制变更。确需变更的，须经业主、设计、施工、监理及跟踪审计机构会签后，按规定程序报批。
第三十二条 市财政、发改、建设、规划、国土、环保、监察、审计、招标等部门要根据各自的职责，加强对BT项目监督检查，确保项目建设规范运作和工程质量。
第三十三条 BT项目工程竣工后，应当依法组织验收，未经验收，不得投入使用。
第三十四条 BT项目一般以工程量清单及控制价作为计价依据。投资人负责编制并提交工程竣工结算；项目业主负责对工程竣工结算审核、对账，并编制、提交竣工财务决算；市审计局负责组织对工程竣工结算审计；市财政局负责完成项目竣工财务决算的审核确认。市审计局组织审定的工程竣工结算审计结果作为确定投资人对BT项目实际投资的依据。
第六章 BT项目回购及移交
第三十五条 工程竣工验收合格，投资人应按协议向项目业主指定的机构移交BT协议项下的全部建设工程及所有权。
第三十六条 项目业主应当在约定回购日2个月前，向市政府提交回购申请报告。经市政府批准后，市财政局负责回购资金的筹措，并按协议约定拨付给市城投公司，市城投公司负责将回购资金及时支付给投资人。
第七章 BT项目保障及预警机制
第三十七条 建立BT项目还款保障机制。采用BT模式进行城市基础设施和公共事业项目建设，应量力而行。属于市政府财政还款的项目，应根据政府建设财力状况，实行动态平衡。市财政局会同市国土局、市城投公司等有关单位采取切实措施，确保BT项目回购资金按时支付。市国土局及相关部门应落实经批准作为BT项目还款保证的土地计划。
第三十八条 建立BT项目财务跟踪监督制度。市财政局会同有关单位全过程跟踪审核项目资金到位和使用情况，检查和评价投资人信用状况和履约能力，评估项目建设成本和财务风险。
第三十九条 建立BT项目沟通协调管理机制。界定项目业主、投资人、施工、监理、咨询、设计、审计等参建各方的责权范围，明确各自权利和义务，畅通沟通协调渠道，理顺相互关系。
第四十条 加强项目实施过程监控。BT项目实施过程中，投资人及施工企业在建设内容、规模、标准、工期、资金到位和使用、转包及分包方面存在重大违约行为的（不可抗力除外，具体条款双方在合同中约定），项目业主有权终止合同，收回投融资建设权，并由有关执法部门依法对其进行处罚。
第四十一条 建立BT项目责任追究制度。项目业主、协办单位、有关执法单位及其工作人员在项目实施中有违纪、违法行为的，由有关部门追究当事人的责任。BT项目其他参建单位，在项目投融资和建设过程中有严重违约或违法行为的，除按照合同约定追究违约责任或依法追究法律责任外，列入不良行为记录名单，三年内不得参与竞争本市其他BT项目的相关业务。
第四十二条 建立BT项目风险防范预警机制。市政府有关部门要将风险防范必须贯穿于BT项目实施的全过程，重点做好投资人及施工企业信用风险、项目控制风险、金融财务风险的防范工作。设定风险预警指标，加强风险调查和监测，编报预警报告，采取相应措施，及时预防、控制和化解风险的发生。完善风险管理体制，逐步建立风险识别、评估、预警、转移、回避、退出机制，确保将风险降低到最低限度。市财政局会同市国土局、市城投公司等有关单位定期会商，分析BT项目预算执行情况，针对可能出现的还款风险及时调整BT项目计划。
第四十三条 市财政局会同市国土局、市城投公司、项目业主等单位定期向市委、市人大、市政府报告BT项目运作情况。
第八章 附 则
第四十四条 本规定自印发之日起执行。
第四十五条 滁州经济技术开发区，市承接产业转移示范园区，各县、市、区的BT项目融资建设管理工作参照本规定执行。
第四十六条 本规定由市财政局会同有关部门负责解释。
